Formularz zgłoszenia problemu technicznego
Typ maszyny: 
Numer seryjny: 
Numer karty gwarancyjnej (pozycja nieobowiązkowa):
Opis usterki: 
Nazwa firmy: 
Imię i nazwisko zgłaszającego: 
Telefon kontaktowy:    
Wysłanie formularza jest jednoznaczne z wyrażeniem zgody na umieszczenie powyższych danych, w bazie SCORPIO Sp. z o.o. i ich przetwarzanie, zgodnie z ustawą z 29.08.1997 r.
o ochronie danych osobowych, DzU nr 133, poz. 883.
created by MakoLab